Sedan flera månader tillbaka har du varit en lycklig mamma och framgångsrikt ge ditt barn bröstmjölk, men plötsligt känner du dig svag och mår dåligt, halsen är öm, rinnande näsa och hosta dyker upp - vad ska du göra? Ska jag fortsätta amma eller sluta ett tag?

Det är svårt att svara entydigt på denna fråga. Det är nödvändigt att förstå beteendereglerna vid en specifik sjukdom, för i ett fall kommer matning inte att skada barnet, men i ett annat kan det vara farligt. Låt oss därför steg för steg förstå alla nyanser i detta ämne.

Först och främst måste du tydligt förstå att du bör göra det i dina handlingar följa vetenskapliga råd WHO, och inte grannars, flickvänners och till och med släktingars åsikter. På modern scen WHO rekommenderar starkt att man upprätthåller amningen med alla tillgängliga metoder, och alla mödrasjukdomar fungerar inte som skäl att vägra amning.

Men vad kan vi höra utifrån - många råd om att vägra mata om mamman är det minsta förkyld, om att koka bröstmjölk så att bakterier inte överförs, eller till och med om att helt stoppa kontakten med barnet under sjukdomen.

Naturligtvis är det svårt att inte bli förvirrad med så många olika råd. Men ändå bör du baseras på professionella rekommendationer från läkare, som är vetenskapligt underbyggda och bekräftade av dussintals praktiska studier.

Ska jag fortsätta mata eller inte?

Faktum är att en kategorisk vägran att amma rekommenderas endast för vissa sjukdomar - allvarliga former av leversjukdom, njursjukdom, psykiska störningar, hjärtsvikt och användning av mediciner med hög grad av toxicitet.

Även kroniska sjukdomar hos modern är oftast inte en kontraindikation för amning.

Alla vet att innan symptom på förkylningar uppträder kan vi vara bärare av viruset i flera dagar. Därför, från det ögonblick som mamman blir infekterad, när hon ännu inte känner sjukdomen och lugnt ammar barnet, får barnet också smärtsamma patogener med mjölk. Således, i de flesta fall, när din sjukdom blir mer uttalad, det vill säga när en rinnande näsa, feber eller hosta uppträder, är barnet redan aktivt immuniserat.

Är det då vettigt att sluta amma? Nej. När allt kommer omkring, på detta sätt berövar du barnet ett sådant nödvändigt immunskydd, och han tvingas att klara av sjukdomen ensam. Genom att fortsätta amma hjälper du ditt barn att hantera viruset, och han kanske inte blir sjuk alls.

Hjälper kokande mjölk? Ack, nej, genom att koka mjölk förstör du alla skyddande egenskaper hos denna dyrbara produkt och berövar barnet immunförsvaret.

En plötslig övergång till konstgjord utfodring är också extremt oönskad. Den enda säkra utvägen är att fortsätta amma, även om du blir sjuk kommer din bebis lätt att tolerera denna sjukdom och återhämta sig inom några dagar.

Olika sjukdomar och beteenderegler

Men allt ovanstående betyder inte alls att om du är förkyld (för att inte tala om mer allvarliga sjukdomar) ska du självmedicinera och amma ditt barn utan rädsla. Om du har några besvär, se till att konsultera en läkare som kan ordinera mediciner som du behöver och som inte skadar ditt barn.

Låt oss diskutera i detalj vad du kan göra för de vanligaste sjukdomarna:

• viral
• bakteriell
  

För virussjukdomar behandla symtom. Denna behandling möjliggör fortsatt amning, förutsatt att de mediciner som används är ordinerade och godkända av en läkare. Förhöjd temperatur är inte heller farligt, det indikerar bara kroppens kamp mot viruset. Acceptera temperatursänkande läkemedel bör tas vid en nivå av 38°C och över. Paracetamol är idealiskt för ammande mödrar läkare rekommenderar också det moderna läkemedlet ibuprofen, som lindrar smärta och feber. Aspirin och starka förkylningsmediciner (Fervex, Cold Flu, Coldrex, etc.) rekommenderas inte under amning.

Det är bättre att ta mediciner omedelbart efter utfodring, så att nivån av mediciner i blodet minskar före nästa matning.

Oroa dig inte för mjölkens kvalitet under sjukdom, den förblir lämplig för utfodring och blir inte sur. Undvik inte heller kontakt med barnet, fortsätt gärna att ta hand om honom, för om det orsakande medlet för sjukdomen når barnet genom mjölk, så är din isolering kommer inte att göra någon nytta, men kommer bara att störa barnet.

Bakteriologiska sjukdomar. De initieras av patogena mikroorganismer och behandlas med antibakteriella läkemedel. Sådana sjukdomar inkluderar lunginflammation, ont i halsen, mastit, etc.

Men även med dessa former av sjukdomen är det inte nödvändigt att ge upp amning. Modern farmakologi producerar antibiotika som är helt förenliga med amning. Dessa inkluderar penicillinläkemedel, de flesta cefalosporinläkemedel och makrolider. Definitivt användning av antibiotika är förbjuden, såsom kloramfenikol, tetracyklin, fluorokinoloner och andra mediciner som påverkar bentillväxt och hematopoiesis. Hur som helst, nu finns det många alternativ från vilka din behandlande läkare om möjligt kommer att välja mediciner som gör att du kan fortsätta amma. När du tar några antibiotika eller andra läkemedel, se till att ta hand om att bibehålla en hälsosam mikroflora hos både barnet och modern.

Var noga med att fråga din läkare om att kombinera amning och mediciner som ordinerats till dig. Du kan också själv verifiera säkerheten för de mediciner du tar genom att läsa informationen i medicinska referensböcker eller anteckningsblad till drogen.

I brådskande fall, berätta omedelbart för din läkare att du ammar. Med "lätta" operationer är det möjligt att återuppta amningen strax efter att mamman kommer ur anestesin. Med lokalbedövning (till exempel vid tandbehandling) kan du fortsätta att amma.

Angående vanliga örtbehandlingar: inte alla örter är säkra för ditt barn, så se till att rådfråga din läkare innan du använder avkok eller tinkturer.

Om utfodring är förbjuden under behandlingen

Det finns också fall då du ska sluta amma under behandlingens varaktighet. Men detta betyder inte att du ger upp matningen för alltid och oåterkalleligt överför barnet till konstgjord formel. Efter avslutad behandling kan du fortsätta mata.

Hur man bibehåller amningen under behandlingen:

• Var 3-4:e timme, tryck ut båda brösten växelvis, även om mjölken gradvis minskar.
• Vid komplexa sjukdomar kan mjölk minska, men praktiken visar många fall av fullständig återställande av laktation efter återhämtning och återupptagande av utfodring.
• Mata inte ditt barn från en flaska det är bättre att använda en sked så att barnet inte vägrar bröstet senare.
• Om formen av sjukdomen tillåter, ge maximal möjlig taktil kontakt med barnet, bär honom i dina armar, krama honom, prata.
• Håll dig optimistisk och tro på en framgångsrik fortsättning av amningen! Kom ihåg att i de flesta fall ligger allt i dina händer och den framgångsrika långvariga amningen av hundratusentals kvinnor bevisar detta!

Man har länge trott att det inte finns något bättre och mer fördelaktigt för ett spädbarn än modersmjölk.

Men utvecklingen av en sådan patologisk process som mastit förvirrar en kvinna mot bakgrund av ett smärtsamt tillstånd och trötthet, hon vet inte om det är möjligt att få ett barn med mastit, och vilka åtgärder som bör vidtas först för att snabbt återställa hennes hälsa.

Mastit kännetecknas av utvecklingen av en inflammatorisk process i bröstkörteln. Det uppstår som ett resultat av penetration av mikrober från huden (i de flesta fall genom sprickor i bröstvårtorna).

Mikroorganismer som kommer in i bröstet bidrar till att mjölken surnar och förtjockas, vilket leder till igensättning av mjölkkanalerna. Svullnad bildas, vilket komprimerar närliggande kanaler, vilket också orsakar stagnation av mjölk där och utveckling av infektion. I slutändan mognar en omfattande inflammatorisk process och en böld kan bildas.

De främsta orsakerna till mastit är stafylokocker och streptokocker. Dessutom utvecklas denna sjukdom i större utsträckning på grund av penetration av stafylokockinfektion.

Orsaker till mastit:

• , kännetecknad av långvarig stagnation av mjölk i bröstet;
• felaktig anslutning till bröstet, vilket leder till dålig tömning av bröstkörteln;
• olika skador på bröstvårtorna;
• låg immunitet bidrar till att försvaga kroppens försvar.

Symtom på mastit:

• uppkomsten av klumpar i bröstkörteln;
• brösten ökar avsevärt;
• hudområdet i området för klumpen är varmt och rött;
• matning och pumpning är smärtsamt;
• det kan finnas blod eller pus i mjölken;
• feber, frossa.

Det finns flera former av mastitutveckling:

1. Serös– detta stadium kännetecknas av hög kroppstemperatur, allmän svaghet och trötthet. Körtlarna är inflammerade och härdade. Att uttrycka sig och amma åtföljs av smärta. Det finns dock ingen lättnad.
2. Infiltrerande– ett ökat innehåll av leukocyter upptäcks i blodet. Yrsel uppstår och kroppstemperaturen är konstant hög. Klumpar som mäter 2-3 cm stora kan kännas i bröstet.
3. Varig– kroppstemperaturen stiger till 40 grader. Infiltratet i bröstkörteln blir purulent, medan brösten sväller, ökar avsevärt i storlek och får en rosa nyans. Temperaturen fluktuerar konstant. När den faller uppstår kraftiga frossa och svettningar.

I sin tur är purulent mastit (som bör klassificeras som destruktiva former) uppdelad i flera utvecklingsstadier:

• Infiltrativ-purulent.
• Bölder.
• Flegmonös.
• Gangrenös.

I dessa stadier ersätts infiltratet i bröstet helt av pus. Brådskande kirurgiskt ingrepp krävs.

Om minst ett symptom uppträder, bör du omedelbart konsultera en mammolog för att utesluta uppkomsten av mastit eller påbörja behandlingen i tid. Ju tidigare terapi påbörjas, desto lättare blir konsekvenserna.

Ska jag fortsätta amma om jag har mastit?

Som regel, med utvecklingen av mastit, börjar många kvinnor oroa sig för möjligheten till ytterligare amning.

Men i en sådan situation behöver bröstkörteln särskilt regelbunden och högkvalitativ tömning.

Av detta följer att om denna sjukdom uppstår, bör amning under inga omständigheter stoppas.

Kontraindikationer för amning:

• Utveckling av purulent mastit. I det här fallet är det omöjligt att amma det sjuka bröstet, eftersom risken för att infektion kommer in i barnets kropp ökar. Ett alternativt alternativ är att fortsätta mata med det friska bröstet, samtidigt som man helt enkelt pressar ut mjölken från det andra bröstet och kastar det.
• Behandling av mastit med mediciner som kräver tillfälligt upphörande av matning av barnet. Pumpningen bör också fortsätta.

Barnet ska placeras på det ömma bröstet så ofta som möjligt. Dessutom, efter avslutad matning, rekommenderas det att dessutom använda en bröstpump för slutlig tömning av bröstkörteln.

Regler för amning under mastit

När du ammar med mastit bör du följa följande grundläggande regler:

1. Det är nödvändigt att säkerställa korrekt fäste på bröstet – Denna åtgärd är av särskild betydelse, eftersom ofta orsaken till laktostas, och som en konsekvens, utvecklingen av mastit, är ineffektiv amning av barnet. Samtidigt skyddar korrekt fäste kvinnan från skador på bröstvårtorna och främjar också tillräcklig tömning av bröstet.
2. Under matningen ska brösten klämmas och masseras lätt så att mjölken lättare kommer ut.
3. Barnet ska läggas mot bröstet så ofta som möjligt.
4. Det är bättre att tvätta dina bröst en gång om dagen med vanligt vatten utan tvål. Med alltför frekvent hygien, särskilt med kosmetika (tvål, duschgel), tvättas ett speciellt skyddande smörjmedel bort från huden på bröstvårtorna, vilket hjälper till att mjuka upp dem och skyddar dem också från inträngning av mikrober.
5. Efter varje matning rekommenderas det att du extra trycker dina bröst med en bröstpump.

Massering av brösten bör göras med extrem försiktighet, eftersom grovt tryck kan leda till att överflödig mjölk tränger in i bröstkörtelns mjuka vävnad, vilket bara kommer att förvärra det befintliga problemet.

Troliga konsekvenser

Beroende på vilken form av mastit som drabbats kan dess konsekvenser delas in i två grupper:

1. Serös mastit är lätt att behandla och det finns inga seriösa konsekvenser bär inte. Dessutom fortsätter cirka 80 % av kvinnorna att amma. Den enda negativa punkten är förekomsten av visst psykologiskt obehag vid amning, åtföljd av rädsla för denna process. Men med rätt psykologisk hjälp kommer en kvinna snabbt att rehabilitera sig själv och amma utan problem under nästa graviditet.
2. Destruktiva former kräver kirurgiskt ingrepp i 99% av fallen. Den resulterande bröstbölden öppnas, pus tas bort och håligheten tvättas med ett antiseptiskt medel. Som regel, under sådana operationer, appliceras sekundära suturer, vilket främjar snabb läkning.

Om mastit redan har nått det gangrenösa stadiet, utförs amputation av bröstkörteln.

De viktigaste konsekvenserna av operation:

• lång återhämtning efter operation;
• begränsning av fysisk aktivitet;
• allvarligt psykiskt tillstånd;
• oförmåga att fortsätta amma.

Med snabb upptäckt av begynnande mastit, såväl som genomförandet av dess högkvalitativa behandling, känns konsekvenserna av denna sjukdom praktiskt taget inte.

Förebyggande av mastit

För att förhindra uppkomsten av mastit bör en kvinna vidta följande förebyggande åtgärder:

• det är nödvändigt att strikt följa reglerna för personlig hygien;
• Barnet ska matas på begäran, inte enligt ett schema;
• se noga till att barnet hakar fast på bröstet på rätt sätt;
• förhindra skador på bröstvårtorna, och om detta händer är det nödvändigt att påskynda deras läkning;
• Se till att ditt barn suger helt på varje bröst;
• under utfodring bör en kvinna periodiskt ändra sin kroppsposition;
• använda underkläder för ammande mödrar.

För att sammanfatta bör det noteras att mastit är en allvarlig sjukdom, vars avancerade form har mycket negativa konsekvenser. I detta avseende är det extremt viktigt att förhindra mastit, och om misstanke uppstår, sök omedelbart hjälp från en läkare. Men i vissa fall kan du säkert fortsätta amma.

Video om ämnet

Bröstmjölk är en unik livsmedelsprodukt för en nyfödd, inte bara naturlig utan också mycket hälsosam. Den innehåller alla näringsämnen, mikroelement och vitaminer som är nödvändiga för en korrekt utveckling av barnets kropp.

Colostrum föregår bildandet av bröstmjölk. Det har ingen motsvarighet i sammansättningen och kvaliteten på näringsämnen. Under de första 2-3 dagarna mättar den perfekt barnet och är lättsmält. Och 4-5 dagar efter födseln visas riktig bröstmjölk.

Med ett barns födelse har en ung mamma många olika frågor och problem angående matning. Det är särskilt många av dem vid det första barnets födelse. Svar på det mesta FAQ finns i den här artikeln.

Länge borta är de dagar då nyfödda hölls på separata mödravårdsavdelningar från sina mödrar. Idag har det bevisats (och implementerats) att kontakt mellan den nyfödda och modern och den första fästningen till bröstet är nödvändig direkt efter födseln. Ju tidigare barnet läggs på bröstet, desto snabbare kommer amningen att börja, och desto lättare kommer barnet att anpassa sig efter födseln.

Hur ofta du ska mata ditt barn

En av de viktiga frågorna för en ung mamma är antalet matningar under dagen, och många tvivlar på om det är möjligt att mata barnet på natten. Det finns 3 alternativ för att lösa detta problem:

1. Matning per timme, eller enligt ett schema, är en gammal metod när barnet sattes till bröstet strikt efter 3 timmar. Detta är bekvämt för mamman, och inte för barnet, eftersom mamman kan göra hushållssysslor i intervallen mellan matningarna.

1. Mata på begäran, det vill säga applicera på mammans bröst vid barnets första gråt när som helst på dagen. Det är exakt hur barnläkare nu rekommenderar att mata barn. Dessutom kan barnet dia vid bröstet hur mycket det vill. Som ett resultat av frekventa applikationer stimuleras amning utan användning av några ytterligare medel.

Barnet vänjer sig snabbt vid att sova vid mammans bröst. På natten finns det ingen anledning att väcka barnet för matning: om han vill, kommer han att suga på egen hand, med bröstvårtan i munnen. Men mamman verkar ständigt fästa vid barnet när som helst hon ska kunna ge barnet mat.

Dessutom kan ett barn gråta av en annan anledning: kolik i magen, en blöt blöja eller någon annan anledning. Och mamman, som inte förstår detta, kommer att försöka mata honom.

1. Fri matning är en mellanmetod mellan de två första. Med denna metod matar mamman barnet "efter aptit" både dag och natt, men inte oftare än varannan timme. Enligt fysiologi ska barnet inte behöva mat innan. Du behöver bara hålla barnet vid ditt bröst i 15-20 minuter. – den här tiden räcker för mättnad. Längre sug hjälper bara till att tillfredsställa sugreflexen. Nattmatning bör upprätthållas eftersom de är viktiga för att upprätthålla laktationen.

Vilket matningsalternativ som ska väljas är upp till mamman att bestämma tillsammans med sin barnläkare. I det här fallet ska barnets intressen sättas i främsta rummet.

Mjölkens kvantitet och kvalitet

Bokstavligen från de första dagarna efter att ha skrivits ut från förlossningsavdelningen med en nyfödd, börjar varje mamma oroa sig för kvaliteten, och ofta kvantiteten, av mjölk: har barnet tillräckligt med det och har mjölken tillräckligt med fett? Kanske är en blandning bättre? Dessutom hävdar reklam enträget att modersmjölksersättning inte är sämre än bröstmjölk.

Inget kan dock ersätta modersmjölken. Det är viktigt att barnet får amning i minst 6 månader.

Fördelarna med bröstmjölk för ett barn är obestridliga:

• dess sammansättning passar barnet perfekt;
• modersmjölk kommer inte att orsaka och, om bara mamman följer läkarens rekommendationer om näring;
• förutom näringsämnen ger mamman skydd åt barnet från många sjukdomar med hennes antikroppar som finns i mjölk;
• Det finns inget behov av att värma mat eller speciella förhållanden för att lagra den, vilket är särskilt bekvämt när man matar på natten eller utanför hemmet.

Det är därför du inte ska skynda dig att mata ditt barn med formel, du måste kämpa för att behålla amningen. Frekvent amning främjar mjölkflödet bättre än något stimulerande medel. Även om bröstet verkar "tomt" suger barnet ut mjölk, kallad bakmjölk, som anses vara mer värdefull än förmjölk. Det är därför det inte rekommenderas att byta bröst ofta under amning. Om det är brist på bakmjölk kommer barnet att gå ner i vikt och kan få problem med tarmen.

För amning är det psyko-emotionella tillståndet hos den ammande mamman, frånvaron av stress och tillräcklig tid för vila och nattsömn viktiga. Tja, mjölkens kvalitet beror direkt på arten av moderns kost.

Vilken är den bästa positionen för att mata ditt barn?

Du kan amma ett barn i en mängd olika positioner, men 3 av dem anses vara de vanligaste.

När du väljer en position när du matar en nyfödd är huvudvillkoret bekvämlighet, en känsla av komfort för både barnet och modern.

Huvudpositioner 3:

• klassisk ("vagga"): mamman sitter och håller barnet i sina armar, håller honom nära sig med huvudet lätt höjt; samtidigt ligger barnet som i en vagga, vilket var namnet på posen;
• från armhålan: mamman håller barnet på sin sida, under armen, pressar huvudet mot hennes bröst. Denna position används oftast när man föder tvillingar och matar båda barnen samtidigt;
• liggande på sidan: mamma ligger på sidan; ett barn ligger i närheten, vid bröstet; den mest bekväma positionen vid matning på natten, efter ett kejsarsnitt.

Positionerna kan ändras, vilket gör det möjligt för barnet att suga mjölk från olika lober i bröstkörteln för att förhindra stagnation. Det är viktigt att barnets kropp i alla lägen är i samma plan och inte böjd.

Korrekt bröstgrepp

Det är mycket viktigt att lära barnet att greppa bröstvårtan korrekt: den vidöppna munnen ska innehålla bröstvårtan och större delen av vårtgården, och barnets underläpp ska vändas utåt. Näsan och hakan vilar mot bröstet vid matning. Samtidigt kommer barnet inte att svälja luft och lida av kolik, och på grund av uppstötningar kommer han inte att gå upp i vikt.

Det är inte svårt att bestämma rätt grepp: du kommer inte att höra smackning när du suger på bröstet, och matning kommer inte att orsaka smärta för mamman. Om bröstvårtan tas felaktigt måste du försiktigt föra in ditt lillfinger i barnets mun, dra ut bröstvårtan och sedan föra in den korrekt och peka mot himlen.

Behöver jag pumpa ut mjölk?

Obligatorisk pumpning efter varje utfodring, såväl som utfodring per timme, kallas nu en relik från sovjettiden. Nuförtiden rekommenderar barnläkare inte mödrar att uttrycka sig. Mjölk i bröstkörteln kommer att produceras i samma mängd som barnet suger ut den.

Men ibland är pumpning nödvändigt:

1. Med fyllighet och en känsla av utspändhet i bröstkörteln. Pumpning och bröstmassage hjälper till att undvika.
2. Vid födseln av ett för tidigt fött barn som inte kan suga ut mjölken helt. Men i det här fallet måste du uttrycka dina bröst innan du matar barnet så att han suger ut den mer användbara bakmjölken. Pumpning hjälper till att bevara amningen tills barnet helt suger mjölk från bröstet.
3. Genom att uttrycka dig kan du bibehålla amningen under perioden av mammans sjukdom och separation från barnet eller ta antibiotika.
4. I frånvaro av modern under en tid (går till jobbet eller av annan anledning).

Säker näring för ammande mödrar

Naturliga frågor om. Arten av moderns kost påverkar mjölkens kvalitet och smak. Alla näringsämnen i mjölk kommer från mat som konsumeras av mamman.

Om mamman inte får tillräckligt med några ämnen, får barnet dem från reservreserverna i mammans kropp, vilket nödvändigtvis påverkar hennes hälsa (hår, tänder, etc. faller ut). Det är därför som särskild uppmärksamhet bör ägnas åt moderns kost.

Mat bör tas i måttliga portioner 5-6 gånger om dagen, att äta för mycket kommer inte att förbättra mjölkens kvalitet. Men strikta dieter kan inte användas under amning - kosten måste vara varierad och tillfredsställa alla behov hos barnets och moderns organismer.

Under den första månaden är det tillrådligt att följa en hypoallergen diet: uteslut citrusfrukter, färgglada frukter och grönsaker, mjölprodukter och godis, komjölk, honung, choklad, kakao, etc.

Under den första månaden får mamma konsumera:

• soppor och icke-rika buljonger;
• kött (stuvat eller kokt) - nötkött, kanin, kalkon;
• gröt (på vatten) - ris och bovete;
• keso med låg fetthalt och gräddfil;
• hård ost;
• fermenterade mjölkprodukter, exklusive kefir;
• grönsakspuréer från zucchini, broccoli, blomkål, potatis;
• bananer och gröna äpplen efter värmebehandling.

Det är nödvändigt att utesluta kryddig, fet och stekt mat, kryddor, pickles, såser, skaldjur och konserver.

Du bör välja livsmedel noggrant under de första 3 månaderna. efter förlossningen, lägg till dem i menyn en i taget med intervaller på 3-5 dagar och övervaka barnets reaktion. Om barnet inte har tarmproblem eller allergiska fenomen kan du lämna produkten i kosten. Färsk frukt (förutom jordgubbar, exotiska frukter och citrusfrukter) och grönsaker introduceras gradvis och förs upp till 500 g per dag.

Från fett är det att föredra att använda oliv-, solros- och majsolja, men inom rimliga gränser, eftersom fet mjölk är svårare att smälta för ett barn. Fisk, ägg och nötter introduceras gradvis.

Senap, pepparrot och andra kryddor kan ge smak åt mjölk, medan lök och vitlök kan ge en obehaglig lukt och få barnet att vägra amma. Naturligtvis bör alla alkoholhaltiga drycker vara förbjudna.

Baljväxter, plommon, kål kommer att leda till ökad gasbildning och kolik, och ibland diarré hos barnet. Att äta för mycket av mamman kommer att orsaka matsmältningsstörningar hos barnet - kolik, gasbildning, förstoppning eller diarré.

Det är obligatoriskt för en ammande mamma att dricka 2-3 liter vätska per dag. Detta kan vara te med mjölk, färskpressad juice, torkad fruktkompott, mjölk (fetthalt högst 2,5%), stillastående vatten. Du kan dricka kakao och kaffe tidigast under andra halvåret efter förlossningen. Hel komjölk orsakar ofta allergier hos spädbarn, så barnläkare råder mödrar att konsumera det med försiktighet, inte tidigare än 4-6 månader, i små mängder.

Kvalitet och kvantitet av bröstmjölk

Ibland verkar det för en mamma att hon producerar lite mjölk och att barnet är undernärt. Viktökning och mängden urinering hjälper dig att räkna ut detta. Ett barn ska normalt kissa mer än 8 gånger om dagen. Kroppsvikten växer med cirka 120 g per vecka (ca 500 g per månad). Vid sex månaders ålder bör födelsevikten fördubblas. Om dessa 2 indikatorer är normala har barnet tillräckligt med mjölk.

Vissa kvinnor producerar mycket mjölk, vilket orsakar spontant läckage, tyngd i körtlarna och trängsel i bröstet. I sådana fall kan du trycka ut lite mjölk innan du matar och minska mängden vätska du dricker per dag.

Oron för är också ofta ogrundade. Fettprocenten kan enkelt kontrolleras hemma. För att göra detta måste du trycka ut mjölken i ett sterilt rör efter 20 minuter. efter utfodring och låt stå i 6 timmar i rumstemperatur. Mjölken kommer att delas upp i 2 lager, det översta visar fetthalten: dess höjd (mätt med en linjal) i mm visar procentandelen av fetthalten (1 mm = 1%). Normalt ska det vara 3,5-5%.

Mjölkens sammansättning förändras när barnet växer och tillfredsställer till fullo den växande kroppens behov. Om barnet är lugnt och viktökningen är normal, behöver du inte oroa dig. Mycket fet mjölk kan orsaka svår kolik och utveckling (brott mot förhållandet mellan nyttiga bakterier i tarmarna) hos spädbarn.

Otillräcklig amning

Om det fortfarande inte finns tillräckligt med mjölk finns det inget behov av att skynda på med kompletterande utfodring, men vidta åtgärder för att öka amningen:

• Ge barnet en napp mer sällan och applicera den på bröstet oftare - att suga stimulerar bildningen av mjölk;
• Det produceras också mer aktivt vid hud-mot-hud-kontakt, det vill säga om brösten exponeras för matning;
• var noga med att använda en lätt massage av bröstkörtlarna;
• normalisera din kost;
• öka volymen vätska du dricker (vatten, juice, kompott) med obligatoriskt införande av varmt te med mjölk, buljonger och soppor i kosten;
• ge den ammande mamman tillräcklig vila, dagliga promenader i frisk luft;
• eliminera ångest och stress som minskar amningen.

På inrådan av din barnläkare kan du dricka örtte. Läkemedel och kosttillskott kan endast tas enligt ordination av en läkare (vissa kan orsaka allergier hos ett barn):

1. Lactogon är ett kosttillskott som innehåller royal gelé, morotsjuice, örtextrakt, vitamin C.
2. Apilak är ett tablettpreparat som innehåller vitaminer och royal gelé (kan orsaka sömnstörningar).
3. Mlekoin är en produkt av vegetabiliskt ursprung i form av granulat.
4. Hipp – örtte, innehåller fänkål, anis, nässlor och kummin.
5. Mormors Lukoshko är ett te med laktogen, stärkande och stärkande effekt.

Reaktionen hos en kvinnas och ett barns kropp på dessa droger är rent individuellt.

Det är viktigt att behålla amningen i minst 6 månader. Du kan komplettera ditt barn med formelmjölk endast i samråd med din barnläkare när barnet går ner i vikt på grund av brist på mjölk. Samtidigt är det tillrådligt att fortsätta amma och komplettera mängden formel som beräknats av barnläkaren med en sked, och inte från en flaska med en bröstvårta.

Varför gråter barnet?

Vanligtvis gråter en nyfödd när han vill äta eller uttrycker missnöje med en blöt blöja. Att gråta på natten brukar också förknippas med nattmatningar. Från och med andra halvan av året finns det inte längre ett fysiologiskt behov av dem, men ett beroende har utvecklats, vanan att suga bröstet på natten var tredje timme. Du kan gradvis ge upp nattmatning genom att ändra tid och ordning för att falla sover efter 30-40 minuter. efter kvällsmatning.

Ibland är gnäll på natten bara en kontroll för att se om mamma är i närheten. Om du helt enkelt klappar barnet på huvudet så lugnar barnet ner sig och somnar om. Det finns ingen anledning att vänja barnet vid att gunga i famnen, eller rusa för att ta barnet i famnen på natten - barn vänjer sig snabbt vid detta, och då kommer de bara att gråta till sömns i famnen.

Gråt och ångest kan också indikera dålig hälsa hos barnet (med kolik, tänder, i början av sjukdomen). Genom att observera barnets beteende kommer mamman snart att lära sig att fastställa orsaken till gråten.

Kolik

Från de första levnadsveckorna besvärar kolik nästan alla nyfödda – anpassning till en ny diet pågår. De är inte en patologi och försvinner vanligtvis efter 3-5 månader. Med kolik gråter barnet, trycker benen mot magen och avföringen kan störas. Hur kan man hjälpa barnet?

Nödvändig:

• Innan du matar, placera barnet på magen på en hård yta i 2-3 minuter;
• övervaka bröstvårtans hållning och grepp vid matning så att barnet sväljer mindre luft;
• håll barnet efter matning i en "kolumn" (det vill säga i upprätt läge) tills luften kommer ut och blåser upp;
• lägg barnet på ryggen och räta ut och böj benen;
• gör en lätt bukmassage i en cirkulär rörelse medurs;
• applicera en varm blöja på magen;
• ta ett avkopplande bad (med tillägg av kamomillinfusion);
• följa en diet för en ammande mamma.

Som ordinerats av barnläkaren kan du också använda läkemedel för att hantera kolik:

• Espumisan baby (droppar) och Bifiform baby (oljelösning) kan användas från födseln för att normalisera matsmältningen och förhindra dysbios;
• från 2 veckors ålder kan du använda Plantex för att ta bort gaser och minska kolik;
• från och med 2:a månaden används Bobotik-droppar och Sub Simplex, Linex, Bebinos suspension för att minska uppblåsthet och lindra kolik.

Uppstötningar och kräkningar

Regurgitation är en normal fysiologisk process, inte en sjukdom. Det observeras i varje barn från födseln till 4-6 månader. Det uppstår spontant efter 15-30 minuter. efter utfodring och är förknippad med att svälja luft under sugning. Mjölk utsöndras oförändrat i en volym på högst 5 ml. Samtidigt lider inte barnets välbefinnande.

Om uppstötningar är rikliga, som en fontän, indikerar detta redan matsmältningsbesvär och kräver att du kontaktar en barnläkare. Vid kräkningar är volymen och frekvensen inte begränsade maten kan släppas ut i en fontän, som redan är delvis smält (krossad mjölk med en sur lukt). Detta fenomen indikerar en allvarlig matsmältningsstörning och kräver samråd med en läkare. Barnets allmänna tillstånd lider: ångest uppträder, dålig dröm, vägran att äta osv.

Hur man tar hand om brösten under amning

Det räcker att tvätta dina bröst med neutral tvål två gånger om dagen och sedan torka av fukten med en mjuk trasa. Och du måste tvätta händerna med tvål både före och efter matning.

BH:n ska vara gjord av bomull, utan sömmar på insidan av kupor, utan sladdar. Det ska inte dra åt bröstet. Det är tillrådligt att använda speciella bröstkuddar som absorberar överflödig mjölk, skyddar huden och bröstvårtorna från irritation, gnuggning med linne och kläder från att bli blöta (men de måste bytas regelbundet).

När du duschar är det lämpligt att massera dina bröst lätt i 3-4 minuter (med cirkulära rörelser medurs). Denna massage kommer att förhindra laktostas och stimulera mjölkproduktionen. I det här fallet behöver du inte klämma på bröstkörteln eller trycka intensivt på huden. För att göra det lättare att glida kan du smörja in händerna med olivolja.

Om amningen är försenad i en primigravida kan du också använda kompresser: före matning - varma för att stimulera mjölkproduktionen och efter - svala för att återställa formen på brösten.

Laktostas

Stagnation av mjölk i bröstet förekommer ganska ofta. I det här fallet bildas en slags mjölkpropp, som hindrar mjölkens rörelse genom kanalerna. Manifestationer av tillståndet är en ökning av körtelns storlek, bildandet av smärtsamma tätningar i den, rodnad på platsen för stagnation och en ökning av temperaturen. Det allmänna tillståndet lider också - huvudvärk, svaghet.

Vad man ska göra om mjölkstagnation uppstår:

• mata barnet varje timme;
• ändra barnets position så att platsen för stagnation (komprimering) är under hakan;
• om matningen är mycket smärtsam kan du först ta ut lite mjölk för hand, massera körteln lätt, lägg en handduk indränkt i varmt vatten på den eller stå i duschen;
• Efter matning, applicera någon av kompresserna i 15-20 minuter: kallt kålblad, eller kall keso, eller honung med mjöl i form av en kaka för att lindra smärta.

En feber över 38 0 C kan indikera början av en purulent-inflammatorisk process i bröstet, så du bör snarast konsultera en läkare. Medicinsk vård är också nödvändig om tillståndet inte har förbättrats inom 2 dagar för att förhindra utveckling av mastit.

Spruckna bröstvårtor

Skador på bröstvårtorna orsakar smärta för mamman vid matning, så det är bättre att förhindra att sprickor utvecklas.

Orsakerna till deras utseende kan vara olika:

• känslig känslig hud;
• platt bröstvårta form;
• felaktig fastsättning av barnet;
• underlåtenhet att följa reglerna för personlig hygien.

Om det finns sprickor måste du fortsätta att mata barnet. Behandla inte bröstvårtor med lysande grönt, jod eller andra alkohollösningar, eller salvor med antibiotika.

För behandling kan användas:

• salvor med vitamin A: Retinol eller Videstim läker inte bara sår, lindrar smärta, utan förhindrar också uppkomsten av ny skada; kräver inte sköljning;
• Purelan och Sanosan mamma behöver inte tvätta av produkten före matning, orsaka inte allergier (de består av lanolin utan föroreningar);
• Avent kräm med kokosolja och lanolin läker perfekt sår och kräver inte sköljning;
• Bepanten är ett antibakteriellt medel, som används för att läka sprickor och förebygga, och kräver obligatorisk sköljning före utfodring.

Sammanfattning för ammande mödrar

Artikeln berör frågor som dyker upp hos nästan varje ung mamma. Den bästa rådgivaren och konsulten i deras beslut bör vara den lokala barnläkaren.

Här är en tydlig bild av hur man korrekt fäster en bebis på bröstet:

Webinarium av amningskonsult N. Salimova på ämnet "Grundläggande regler för framgångsrik amning":

Barnläkare E. O. Komarovsky om spädbarnskolik:

Varje människas kropp är individuell, men ändå Det är allmänt accepterat att avläsningar inom 36,5-36,9 °C är normala.

Hos en ammande mamma kan temperaturen vara något förhöjd och detta kan bero på kvinnans fysiologiska egenskaper under matningen. Normalt kan temperaturen under utfodringen vara 37,6 °C.

Orsaker till feber under amning

Kom ihåg att mycket ofta använder människokroppen temperatur för att berätta för oss att inflammatoriska processer förekommer i den. Om termometern visar mer än 37°C måste du förstå anledningen till att detta hände:

Är det möjligt att mata ett barn om temperaturbarriären har överskridits?

Efter att den ammande mamman har fått reda på orsaken till ökningen av kroppstemperaturen kan man fatta beslut om amning kan göras vid denna tidpunkt.

Om detta fenomen orsakades av inflammatoriska processer i en kvinnas kropp, är det bäst att skjuta upp matningen och ta de nödvändiga medicinerna.

Endast en kvalificerad specialist bör ordinera mediciner under bevakningsperioden.. Det finns mediciner som kan tas när du ammar, och det finns de som är strikt kontraindicerade.

Många experter tror att det tvärtom inte finns något behov av att avbryta amningen under en förhöjd temperatur orsakad av akuta luftvägsinfektioner. Tillsammans med bröstmjölk kommer barnet att få de nödvändiga antikropparna mot förkylningar, vilket skyddar dess immunitet från ytterligare virusattacker.

Vi föreslår att du tittar på en video om huruvida det är möjligt att mata barnet när mammans temperatur stiger:

Effekt av extrem värme på mjölkkvaliteten

Man tror att detta fenomen inte har någon negativ effekt på mjölkens kvalitet, såvida vi inte pratar om infektioner och inflammationer som inte överförs. Så om en ammande mamma har en förhöjd temperatur under en normal akut luftvägsinfektion, är det möjligt och till och med nödvändigt att amma barnet under denna period, och om hon till exempel har purulent mastit, bör amningen överges.

I alla fall, Under den period då sjuksköterskans temperatur stiger rekommenderas att först pumpa ut mjölk och först då lägga barnet mot bröstet.

Vid vilka avläsningar på termometerskalan ska man inte amma?

Det är en ganska svår fråga, eftersom det inte finns något tydligt svar på den. Om febern orsakades av en förkylning, är det nödvändigt att ta itu med detta problem så snabbt som möjligt. Det finns ett antal mediciner som kan tas under amning. Hög temperatur påverkar inte mjölkens kvalitet på något sätt, så att avbryta amningen under denna period rekommenderas inte.

Hur mäter man rätt?

Lika viktigt kommer att vara korrekt mätning av kroppstemperaturen under amning. Om du använder en termometer direkt efter amning visar den troligen mer än 37,5 °C.

Detta förklaras ganska enkelt - flödet av bröstmjölk ökar temperaturen i armhålorna. Dessutom, när man matar ett barn med mjölk, drar bröstmusklerna ihop sig, vilket åtföljs av frigöring av värme.

Man tror att för att förstå din korrekta kroppstemperatur bör det gå minst 20 minuter efter matning. Men det finns ingen klar uppfattning i denna fråga.

Att slå ner den höga eller inte?

Det rekommenderas inte att sänka temperaturen om den inte har nått 38,2 °C. Till att börja med kan du använda folkrecept utan att tillgripa användningen av mediciner. Du kan torka av dig med vinäger, ligga kvar i sängen och dricka mycket vätska.

Överdrivet vätskeintag är kontraindicerat för kvinnor som lider av mastit. När allt kommer omkring kommer vätskan att öka flödet av mjölk till bröstet, vilket ökar svullnaden.

Det finns ett antal mediciner som är tillåtna under amning. Säkra febernedsättande läkemedel inkluderar Paracetamol, vars användning är kompatibel med amning. Efferalgan och Panadol kan också tas av en ung mamma, även barn kan ta dessa läkemedel, endast i lämplig dosering.

Ibuprofen och dess analoger anses också vara säkra läkemedel., som går över i bröstmjölk i en mycket liten andel, därför är användningen inte förbjuden för att minska feber och smärta under denna period.

Om en ammande kvinna blir sjuk kan läkare rekommendera att hon slutar amma. Beroende på sjukdomens typ och svårighetsgrad kan vägran vara:

• tillfällig eller permanent;
• komplett (när det är förbjudet att använda ens utpressad mjölk för att mata barnet);
• partiell (när det är tillåtet att använda utpressad mjölk utan begränsningar, men du kan inte lägga barnet mot bröstet).

Ett absolut förbud mot amning (oavsett om barnet får det direkt från bröstet eller uttryckt) är den mest kategoriska rekommendationen. I pediatrisk praktik uppstår sådana situationer relativt sällan. Dessa inkluderar till exempel HIV-infektion eller en öppen form av tuberkulos hos modern. Vid tuberkulos är en sjuk kvinna en infektionskälla för andra och bör behandlas på ett specialiserat sjukhus. I första hand vad gäller infektionsrisken är förstås hennes barn.

Inte bara dessa sjukdomar i sig är oförenliga med amning, utan också de läkemedel som används för att behandla dem, vilket kan ha en negativ effekt på barnets kropp.

Tillfällig vägran att amma under sjukdom

Tillfälligt avbrytande av amningen kan rekommenderas när matningsprocessen är svår för mamman på grund av hennes dåliga hälsa. Orsakerna kan vara väldigt olika:

• ökat blodtryck;
• smärta av olika lokaliseringar;
• hjärtsjukdom;
• tidigare operation osv.

I en sådan situation kan en kvinna behöva mediciner som inte är förenliga med amning. Samtidigt behöver bröstkörtlarna fortfarande tömmas genom pumpning, annars finns det risk för ett nytt problem för den ammande mamman - mjölkstagnation.

Du kan trycka för hand eller med en bröstpump. I båda fallen kan en kvinnas dåliga hälsa kräva hjälp från medicinsk personal. Uttrycket bör utföras enligt barnets matningsschema - minst var tredje timme. På natten är det också nödvändigt.

Läkare kan rekommendera att tillfälligt mata barnet med utpressad mjölk om mamman har patologiska utslag på bröstkörtlarna: till exempel herpetiska (blåsor fyllda med klar vätska) eller pustulära (blåsor fyllda med pus). Denna rekommendation gäller fall där området av bröstvårtan och vårtgården inte påverkas.

Man bör ta hänsyn till att mer omfattande utslag gör det svårt att trycka ut och samla in oinfekterad mjölk, och kräver också allvarlig behandling för mamman, där mediciner kan komma till barnet tillsammans med mjölken, och detta är oönskat för barnet.

Otvivelaktigt, olika situationer kräver en individuell (med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad och behandling) tillvägagångssätt för problemet.

För vilka sjukdomar är amning tillåten?

Man måste komma ihåg att amning eller matning av ett barn med utpressad bröstmjölk är möjligt med de vanligaste, milda infektionerna hos kvinnor.

Akuta luftvägsinfektioner (ARI) och cytomegalovirusinfektion är alltså inte skäl för att överföra ett barn till konstgjord näring.

Vid akuta luftvägsinfektioner, för att inte infektera barnet, bör en kvinna bära en engångsmask under matningen, som kan köpas på apoteket (en ny mask används för nästa matning!).

Du kan också fortsätta amma om du har en urinvägsinfektion, toxoplasmos eller postpartum endometrit (inflammation i livmoderns slemhinna). Men i dessa fall kan oönskade mediciner som tas av mamman komma in i barnets kropp med mjölk. Sedan rekommenderas ett tillfälligt upphörande av amning, inte på grund av själva sjukdomen, utan för att eliminera konsekvenserna av aggressiv terapi för barnets hälsa. Om ett sådant hot existerar, försöker läkare att ordinera mediciner till den ammande kvinnan som inte skadar barnet. Men i vissa fall är detta inte möjligt.

Du kan amma ett barn med hepatit A och B, men i fallet med den senare behöver barnet vaccineras mot hepatit B omedelbart efter födseln (det utförs den första dagen i livet, sedan vid 1, 2 och 12 månader ). Hepatit C är inte heller en absolut kontraindikation för amning.

Vattkoppor (vattkoppor) hos en mamma kräver ett individuellt tillvägagångssätt för att besluta om barnet ska ammas. Den farligaste situationen är när en kvinna utvecklar karakteristiska utslag några dagar före förlossningen eller under de första dagarna efter förlossningen. Samtidigt kan mamman inte överföra den nödvändiga mängden skyddande proteiner-antikroppar till sitt barn, eftersom de ännu inte har hunnit utvecklas. Om barnet är korrekt föreskrivet förebyggande behandling (specifikt immunglobulin mot vattkoppor), kan amning tillåtas.

Förekomsten av stafylokocker i bröstmjölk är inte en kontraindikation för amning. Denna mikroorganism lever normalt på huden och kan överföras till mjölk från huden på bröstkörtlarna eller från moderns händer när man tappar mjölk. Dess måttliga mängd i mjölk bör inte ses som ett tecken på bröstinflammation, särskilt om det inte finns några symtom på mastit (smärta och rodnad i bröstet, feber, etc.). Att skriva ut bröstmjölkstest för stafylokocker utan uppenbar anledning är orimligt.

Amning under mastit är möjlig och i de flesta fall till och med indikerad, eftersom det förbättrar dräneringen av den drabbade bröstkörteln, tack vare sugprocessen, och inte skadar barnet. Detta gäller främst oinfekterad (katarral) mastit. Vid purulent mastit eller förekomst av abscesser (sår) i bröstkörteln fattas beslutet av kirurgen. Ibland är det nödvändigt att tillfälligt överföra barnet till anpassade mjölkformler.

I det här fallet måste bröstet uttryckas, och en bröstpump i detta fall är mer att föredra på grund av det milda trycket på vårtgården.

Tillåtligheten av att mata ett barn med utpressad mjölk om mamman har mastit beror på flera faktorer:

• omfattningen av skador på bröstkörteln;
• kvalitet på mjölk (först av allt, närvaron av pus i den);
• arten (aggressiviteten) av mastitbehandling (det vill säga kompatibiliteten av ordinerade mediciner med amning).

I de flesta fall överförs barnet tillfälligt till modersmjölksersättning som inte används för att mata honom, främst på grund av användningen av läkemedel för behandling av mastit, som kan skada barnet om det kommer in i hans kropp med mjölk.

Efter avslutad behandling återupptar kvinnan amningen. Exakt när detta händer beror på hastigheten med vilken läkemedlen elimineras från kroppen. Läkarens rekommendationer i detta avseende är baserade på informationen som anges i anteckningen för läkemedlet. I genomsnitt, 1–2 dagar efter avslutad medicinering, anses mjölk vara säker för barnet.

Amning och mammas behandling

Det finns tre grupper av droger:

• strikt kontraindicerat under amning;
• oförenlig med amning;
• kompatibel med den.

Särskilda tabeller har utvecklats som kan användas för att bedöma hur intensiv övergången av ett visst läkemedel från moderns blod till bröstmjölk och från det till barnets kropp.

Uppenbarligen är den mest optimala medicinen för mamman en som inte utsöndras i mjölk. Till exempel, när det gäller den välkända aspirin (acetylsalicylsyra), ser situationen inte så ofarlig ut: 60–100% av detta läkemedel passerar genom bröstmjölk till barnet.

Det är också nödvändigt att ta hänsyn till att även med en minimal sannolikhet för penetration av läkemedlet i mjölk, kan den negativa effekten av läkemedlet vara mycket allvarlig. Till exempel släpps många antibiotika ut i mjölken i begränsad omfattning, men orsakar betydande oönskade konsekvenser för barnet. Först och främst är detta dysbios - en kränkning av tarmens mikroflora.

Det bör noteras att inte alla mediciner har data om deras kompatibilitet med amning. Om det inte finns någon klargörande information för något speciellt läkemedel, kan du i annoteringen för ett sådant läkemedel oftast läsa frasen "rekommenderas inte under amning."

Som regel, i sådana situationer, fattas beslutet av den ammande mamman och barnläkaren som observerar barnet. Om fördelarna med amning överväger den potentiella (men obevisade) skadan från eventuellt intag av läkemedlet i barnets kropp, görs ett val till förmån för att fortsätta amma. Naturligtvis kräver sådana fall noggrann övervakning av barnets hälsa av läkare.

Hur ersätter man bröstmjölk?

Vad ska man göra om läkare fortfarande förbjuder en sjuk mamma att amma?

Valet är alternativ näring. För närvarande säljs ett stort sortiment av anpassade mjölkersättningar för både fullgångna och för tidigt födda barn. Din barnläkare hjälper dig att välja det mest lämpliga alternativet för ditt barn.

När du väljer ett alternativ är det viktigt att veta om överföringen av barnet till konstgjord näring kommer att vara tillfällig eller om barnet tyvärr inte längre kommer att kunna återgå till bröstmjölk. Det andra alternativet är typiskt för en allvarlig patologi hos modern som kräver långvarig behandling (till exempel HIV-infektion, tuberkulos eller cancer).

Om konstgjord matning är ett tillfälligt fenomen, bör kvinnan definitivt upprätthålla amning genom frekvent pumpning enligt regimen - det vill säga minst 8-12 gånger om dagen. För barn under de första månaderna av livet – en gång var 2,5–3 timme. Utpressad mjölk erbjuds inte till barnet och förvaras inte.

Barnläkaren tillåter mamman att ge utpressad mjölk till barnet endast i situationer där det är farligt att äta direkt från bröstet, men själva mjölken utgör inte något hot mot barnet. Till exempel om en kvinna har herpetiska utslag på bröstkörtlarna eller svår hosta och rinnande näsa.